PSA的筛查率下降，是否就时会有更多的男性死于癌？

理所当然，牙医、科学家和公共健康研究课题者们长期在警告PSA乳癌症对癌症的乳癌症弊大于利：研究课题辨识，与2005年相比，现今拒绝接受血浆测定的成人人数相比下跌。那么原因来了：是否越多于的成人拒绝接受PSA测定，越多的成人惨死去癌症？据发表于《加拿大医学会华尔街日报》的一篇篇社论相信回答是信服的。一项研究课题报道辨识，2012年拒绝接受PSA测定的成人人数较2011年多于33519人，反之亦然由于未能及时辨认出健康状况致使额外的1241余名成人终于惨死去癌症。而有些研究课题者则持否定认为。据欧洲地区的一项研究课题辨识，宣称越多于的成人拒绝接受PSA测定致使越多的成人惨死去癌症的认为“是基于你所有的信念”，研究课题辨认出，通过乳癌症可增加病症的遇害率。Dr. Kenneth Lin，耶鲁学院医学院的一名家庭牙医，想到，“我们无法忽略那些辨识血浆测定并未能远超救出病症全人类敏感度的试验。”关于PSA测定的争论已然展开多年。从大约10年前开始，越发多的确凿表明血浆测定——测定血浆当中细胞所释放的一种复合物（特异性抗体），致使癌症的过度临床和过度外科手术的风靡一时。特异性抗体水平的上升时确实可暗示着癌症的愈演愈烈，但是，很多甚至是大部分癌症生长缓慢并没有威胁到全人类。成人能惨死去对癌症的恐惧，而不是惨死去癌症。“原因是，PSA测定辨认出许许多多的癌症并不会致使机体的遇害，” 泌尿外科牙医，Peter Albertsen教授想到。其结果是，PSA测定仅能救出乳癌症出的千分之一的成人。然而，对肺癌症确诊的恐惧，更加不必说牙医对精神病诉讼的不安，则反之亦然很多特异性抗体上升时的成人需拒绝接受恶性肿瘤检查。如果恶性肿瘤辨认出恶性癌症细胞，那么病症则会进一步拒绝接受开刀、放疗或疗程。其当中一部分成人可因外科手术而致使高血压和阳痿的愈演愈烈。尽管高血压和阳痿比遇害结局好一些，但是肺癌症并不一定会致使遇害，而病症却为此蒙受了惨重的代价。2008年，据加拿大防止公共服务当中华人民共和国公安部的汇总支持75岁及以上的成人拒绝接受PSA乳癌症，2012年5年初，该工作小组又敦促所有的成人都不应该拒绝接受PSA测定，在此之后7个年初关于此敦促的草案就已定为，媒体对此敦促展开了广泛报道。发表于JAMA的两篇社论分析了每一次事态的发展。其当中一篇社论，来自加拿大肺癌症基金会的研究课题执法人员辨认出，正如国家名册上记载的一样，50岁及以上的老年成人癌症的存活率从2008年的541/100000下跌至2012年的416/100000。存活率在2008年开始下跌，正是加拿大防止公共服务当中华人民共和国公安部首次敦促之后。2011-2012年期间癌症的存活率下跌的极其相比。具体来说，2011年，213562名50岁以上的老年成人临床为癌症，2012年则为180043名，减多于了33519名。

肺癌症测定的下跌正好与50岁及以上成人PSA乳癌症率的变化一致。2005年，50% 的50岁及以上的成人在过去的12个年初曾拒绝接受PSA乳癌症。200年，这个比例下跌为41%，但是2010年却下跌为38%，2013则之前下跌为31%。另一篇社论当中，研究课题辨认出PSA的乳癌症率在2005年为34% ，2010年为36%， 2013年为31%，但是乳癌症率的下跌仅愈演愈烈在75岁以下成人当中，原因不明。而研究课题者们根本未能料到PSA的乳癌症率会有此下跌。“我有点吃惊，”防止公共服务当中华人民共和国公安部的前团员Georgetown’s Lin想到。这之后工作小组敦促女性多于降低拒绝接受X当中央线乳癌症，且应在年龄很大时再行拒绝接受X当中央线乳癌症，但是X当中央线的乳癌症率并没有变化。Lin怀疑很多首次接诊因PSA乳癌症而而受害的病症时，只是根据加拿大肺癌症基金会的敦促可信地解释了PSA测定的利弊之处，但是并没有无意识性地将其作为常规体检的一部分。癌症乳癌症的下跌以及每一次癌症临床的下跌反之亦然在日后几年里成人的健康确实并无法可信。肺癌症基金会辨认出，更加长的PSA乳癌症与测定的癌症应于的大体上变化并不一致。除了75岁及以上的非西班牙裔白人外，晚期肺癌症的存活率是基本上的。基于2014年涉及欧洲地区8个国家的一项研究课题数据，Penson汇总共有1241限额外的癌症病症惨死去此前PSA乳癌症率的下跌。其当中6个国家，PSA乳癌症并未能保住全人类，但在冰岛和荷兰它却能保住了全人类。“但是11项于在，除两项试验表示病症受益于有生之年的外科手术，其余的都相信PSA测定妨碍了病症的健康，”Otis Brawley教授想到。相比之下，一项长期的加拿大研究课题还未能辨认出PSA乳癌症可以保住全人类。然而其非常少并不确切：很多成人随机分非PSA测试的病症拒绝接受了PSA测定，提高对并无似乎对比PSA乳癌症与无PSA乳癌症研究课题的关切。Albertsen相信越过PSA非议的一个方法确实是仅为癌症高危成人展开测定。例如，存在癌症家族史的成人或45岁有数的PSA水平较高的成人则患癌症的风险很大。原始出处：SHARON BEGLEY. As screening falls, will more men die from prostate cancer? NOVEMBER 17, 2015.