Lancet：癌侵入性并没那么有效

据《柳叶刀》Magazine新近刊登的一项学术研究断定，腺癌乳腺癌可增加有约五分之一的死亡率。该学术研究是一项欧洲的主要学术研究，通过纳入162,000名未成年样本，最后得出本项学术研究的长期结果。尽管有了针对专一性抗原(PSA)检测有效性的新证词，但其乳腺癌是否利大于弊，争议依旧显然。而且常规PSA乳腺癌新项目并不应在此期推荐，本文作者亦持有相同观点。本项欧洲随机腺癌乳腺癌试验性始于1993年，目的是确定乳腺癌是否能增加未成年腺癌的死亡率。为此，本学术研究对来自8个不尽相同国际组织的50至74岁未成年进行量化，他们分别来自瑞典、芬兰、荷兰、意大利、荷兰、西班牙、瑞典和卢森堡，随机接纳每隔一次的PSA乳腺癌(2年在卢森堡进行)或者不进行干预(对照组)。如果PSA分子量超过3·0 ng/ml，成年人需进行活检检查。第9年的学术研究结果显示，乳腺癌增加了15%的腺癌死亡率。在第11年的时候增加了22%的腺癌死亡率。当中止了13年的随访之后，与对照组相比，乳腺癌组所增加的死亡率在21%一处稍有固定，有约为五分之一。尽管接纳乳腺癌的未成年其腺癌死亡率显然降至了27%。本项学术研究的负责人、来自荷兰伊拉斯谟学院医学中心的Fritz Schröder教授表示，“PSA 乳腺癌付诸了腺癌死亡率的大幅增加，与通报的乳腺腺癌乳腺癌发挥作用类似或更大。然而，有有约40%的乳腺癌病例可能发生不必要检验，进而显然不必要治疗的高风险及诸如失禁或阳痿的副发挥作用。”他说明到，“基于这群人乳腺癌的早期未曾到来。通过增加不必要的活检程序来避免不必要检验，还需要促使的学术研究。并且控制刚需乳腺癌、活检与治疗的病患者总数将造成未成年获利受众的增加。多参数MRI技术开发是一种可见一斑前途的检验方式，可选择性检验侵入性腺癌，并避免许多无关的检验。这些一般新叶，以致大多数未成年死于其它疾病。但目前，未成年需要洞察有数不必要检验与乳腺癌毒害，以及不必要治疗的平衡信息。"原始中有：

Prof Fritz H Schröder, Prof Jonas Hugosson PhD b, Monique J Roobol PhD a, Prof Teuvo L J Tammela MD c d, Marco Zappa MD e, Vera Nelen MD f, Maciej Kwiatkowski MD g h, Marcos Lujan MD i j k, Liisa Määttänen PhD l, Prof Hans Lilja PhD MD m n o p q, Prof Louis J Denis MD r, Prof Franz Recker MD g, Alvaro Paez MD s t u, Prof Chris H Bangma MD a, Sigrid Carlsson MD b m, Donella Puliti MSc e, Arnauld Villers MD v, Xier Rebillard MD w, Prof Matti Hakama PhD l x, Prof Ulf-Hakan Stenman PhD y, Paula Kujala MD z, Kimmo Taari MD aa, Gunnar Aus MD ab, Prof Andreas Huber MD ac, Prof Theo H van der Kwast PhD MD ad, Prof Ron H N van Schaik PhD ae, Prof Harry J de Koning MD af, Prof Sue M Moss PhD ag, Prof Anssi Auvinen MD x, for the ERSPC Investigators.Screening and prostate cancer mortality: results of the European Randomised Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) at 13 years of follow-up.The Lancet, Early Online Publication, 7 August 2014doi:10.1016/S0140-6736(14)60525-0